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Un nuevo informe publicado en The Lancet Haematology,
dirigido por Bethany Samuelson Bannow, M.D., hematóloga de Cleveland Clinic, presenta estrategias prácticas
para mejorar el diagnóstico, la atención y los resultados en todo el mundo para
las mujeres y niñas con afecciones hematológicas, tales como trastornos
hemorrágicos, sangrado menstrual abundante, hemorragia posparto, trombosis y
complicaciones hematológicas maternas.
La Lancet Haematology Commission destaca la necesidad de un
diagnóstico más temprano, un tratamiento más consistente y una mayor inversión
en investigación y educación sobre las afecciones hematológicas. Basándose en
evidencia proveniente de la atención clínica, la investigación, la salud
pública y las políticas, los hallazgos de la Lancet Haematology
Commission se
presentaron durante el Congreso 2026 de la International Society on Thrombosis and
Haemostasis (ISTH, por sus siglas en inglés) en París, Francia.
“Mejorar
la atención hematológica para las mujeres de todas las edades representa una de
las oportunidades más claras para fortalecer los resultados de salud a nivel
mundial”, afirmó el autor principal, Samuelson Bannow, M.D., director de hematología
clásica en Cleveland Clinic Cancer Institute. “Nuestros hallazgos subrayan
una brecha importante, pero que puede abordarse, en la salud de las mujeres en
todo el mundo. Las herramientas ya existen, y este artículo ofrece una hoja de
ruta con visión de futuro para aplicarlas de manera más consistente y
equitativa”.
La Comisión determinó que las mujeres y las niñas enfrentan desigualdades
en materia de salud relacionada con la sangre, lo que incluye tasas más altas
de anemia, retrasos en el diagnóstico, tratamiento insuficiente y
complicaciones derivadas de trastornos hemorrágicos y de coagulación,
particularmente en relación con la menstruación, el embarazo y el posparto. El
informe también señala que las mujeres continúan estando subrepresentadas en
los ensayos clínicos, mientras que sus problemas de salud específicos suelen
ser ignorados en la investigación, las políticas públicas y la atención médica.
Una de
las recomendaciones más importantes del informe es reducir el notable retraso
en el diagnóstico de los trastornos hemorrágicos: las mujeres esperan un
promedio de entre 14 y 16 años para recibir un diagnóstico, en comparación con
los aproximadamente dos años que esperan los hombres.
Uno de los temas centrales del informe es el sangrado
menstrual abundante que afecta hasta a una de cada tres mujeres y, a menudo, es
el primer signo de un trastorno hemorrágico hereditario. Sin embargo, con
frecuencia este problema se minimiza o se trata de manera inadecuada. Los
autores del estudio abogan por una evaluación rutinaria de la salud menstrual,
un uso más amplio de las herramientas de evaluación del sangrado y vías de
derivación más sólidas para facilitar el reconocimiento y la atención tempranos.
La Comisión estableció como objetivo clave reducir a
menos de 24 meses, para el año 2035, el tiempo promedio que transcurre desde la
aparición de los síntomas hasta el diagnóstico en mujeres y niñas con
trastornos hemorrágicos. Los autores admiten que este objetivo es ambicioso,
pero aseguran que es alcanzable si las recomendaciones de detección se
incorporan a las principales guías clínicas y se respaldan con la capacitación
de los profesionales de la salud.
“La
publicación de este informe representa un hito importante para la salud de las
mujeres y la hematología”, aseguró el Dr. Pantep Angchaisuksiri, presidente de
la ISTH. “Las mujeres enfrentan desafíos únicos relacionados con los trastornos
hemorrágicos y de coagulación a lo largo de sus vidas; sin embargo, muchos
aspectos de su atención siguen sin ser reconocidos o estudiados en profundidad.
Este informe ofrece un recurso importante para que los médicos, investigadores,
responsables de políticas y defensores mejoren los resultados a nivel mundial”.
El informe insta a tomar medidas inmediatas para cerrar
las brechas de género en la salud hematológica y garantizar una atención
equitativa y basada en la evidencia en todo el mundo. Entre las recomendaciones
clave se incluyen un diagnóstico más rápido de los trastornos hemorrágicos; la
detección universal de la hemorragia menstrual abundante y la deficiencia de
hierro; protocolos estandarizados para la hemorragia posparto; y una atención
más personalizada de la trombosis durante el embarazo y el posparto.
Los
autores también abogan por la actualización de las guías clínicas, una mayor
inclusión de las mujeres en la investigación, programas específicos de
educación y prevención, y una mayor inversión en la salud de las mujeres.
“La
evidencia es clara: es posible lograr avances significativos”, afirmó la Dra.
Samuelson Bannow. “Con una acción coordinada entre la atención clínica, la
investigación y la educación, podemos brindar una atención hematológica más
oportuna, eficaz y equitativa a las mujeres y niñas de todo el mundo”.
Sobre
Cleveland Clinic
Cleveland Clinic es
un centro médico académico multi especialidad sin fines de lucro que integra la
atención clínica y hospitalaria con la investigación y la
educación. Fundado en 1921 por cuatro médicos de renombre con la visión de
brindar una atención excepcional al paciente basada en los principios
de cooperación, compasión e innovación, Cleveland Clinic ha sido pionera
en muchos avances
médicos, incluida la cirugía de bypass de la arteria
coronaria y el primer trasplante de cara en los Estados
Unidos. Cleveland Clinic es constantemente reconocida en Estados
Unidos y alrededor del mundo por su experiencia y cuidado. Entre
los 83,000 empleados de Cleveland Clinic en todo el mundo
hay más de 6,600 médicos e investigadores asalariados,
y 21,900 enfermeras registradas y proveedores de práctica avanzada,
que representan 140 especialidades y subespecialidades médicas.
Cleveland Clinic es un sistema de salud de 6,725 camas que
incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de
Cleveland, 23 hospitales, 300 centros ambulatorios para
pacientes y ubicaciones en el noreste de Ohio; Florida; Las Vegas, Nevada;
Toronto, Canadá; Abu Dabi, Emiratos Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra.
En 2025, hubo un total de 15.9 millones de visitas ambulatorias,
343,000 admisiones y observaciones hospitalarias y 336,000 casos
quirúrgicos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic.
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